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來(lái)曲唑片
來(lái)曲唑片

來(lái)曲唑片

處方 醫(yī)保

通用名稱:來(lái)曲唑片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19991001

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

功能主治:用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
來(lái)曲唑片
來(lái)曲唑片
注射用絲裂霉素
注射用絲裂霉素
主要成分

本品主要成份為:來(lái)曲唑

本品主要成份及其化學(xué)名稱為:5-氨基-3-氨基甲酰氧甲基-2-甲氧基-2,3-二氫-4,7-吲哚醌駢(1,2)-吡咯烷駢-(9,10)-氮丙啶。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

海正輝瑞制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H19991001

國(guó)藥準(zhǔn)字H33020786

說(shuō)明
作用與功效

用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。

主要適用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也適用于肝癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔內(nèi)積液。

用法用量

口服,每次2.5mg(1片),每天一次。老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無(wú)須調(diào)整劑量。

1?靜脈注射:每次6~8mg,以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射,每周一次。也可10~20mg一次,每6~8周重復(fù)治療。 2?動(dòng)脈注射:劑量與靜脈注射同。 3?腔內(nèi)注射:每次6~8mg。 4?聯(lián)合化療:FAM(氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂霉素)主要用于胃腸道腫瘤。

副作用

對(duì)本品及其輔料過(guò)敏者禁用。絕經(jīng)前婦女慎用。嚴(yán)重肝腎功能損傷者慎用。

1水痘或帶狀皰疹患者禁用。 2用藥期間禁用活病毒疫苗接種和避免口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗。 3孕婦及哺乳期婦女禁用。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 尚不明確。 老人注意事項(xiàng): 尚不明確。

兒童注意事項(xiàng): 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 本品在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致癌及致畸性,在妊娠初期的3個(gè)月應(yīng)避免應(yīng)用本品,哺乳期不應(yīng)用絲裂霉素。 老人注意事項(xiàng): 老年患者常有腎功能損害,絲裂霉素應(yīng)慎用。

成分

用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。

主要適用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也適用于肝癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔內(nèi)積液。

藥理作用

絕經(jīng)后婦女體內(nèi)的雌激素主要依賴于芳香化酶將腎上腺皮質(zhì)分泌的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,來(lái)曲唑?yàn)榉枷慊敢种苿?,通過(guò)抑制芳香化酶的合成,從而減少了雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化,降低了體內(nèi)雌激素的水平。所以對(duì)激素依賴性乳腺癌有一定的治療作用,本品對(duì)鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的合成無(wú)明顯影響。

本品為細(xì)胞周期非特異性藥物。絲裂霉素對(duì)腫瘤細(xì)胞的G1期、特別是晚G1期及早S期最敏感,在組織中經(jīng)酶活化后,它的作用似雙功能或三功能烷化劑,可與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對(duì)RNA及蛋白合成也有一定的抑制作用。大鼠皮下注射200?g/kg,在60日以內(nèi)引起死亡,組織學(xué)上在肝臟、腎臟及骨髓發(fā)現(xiàn)有郁血現(xiàn)象。妊娠10~14日的小鼠,單次靜脈注射給藥2.0~10.0mg/kg,發(fā)現(xiàn)生存胎仔有明顯的發(fā)育障礙。7.5mg/kg的給藥群,有腭裂、尾短小、小頜癥、欠趾癥等畸形。

注意事項(xiàng)

1.本品應(yīng)用于絕經(jīng)后婦女,如孕婦需使用本品,應(yīng)注意本品對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)(動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品具有胚胎毒性)。 2.少數(shù)患者出現(xiàn)肝臟生化指標(biāo)異常,而與肝轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。 3.特殊的群體少兒、老人和人種在研究群體中(成人35歲至80歲以上),年齡不同未見(jiàn)藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化。 來(lái)曲唑藥代動(dòng)力學(xué)在成人與兒童間的差別尚未研究。人種間的藥代動(dòng)力學(xué)差異也未研究。 腎功能不全者對(duì)腎功能不同的志愿者(24小時(shí)排除肌氨酸9-116ml/min)的研究,服用2.5mg單劑量來(lái)曲唑,腎功能的不同并未對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)產(chǎn)生影響。另外,347例

絲裂霉素應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤化療醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 1用藥期間應(yīng)密切隨訪血常規(guī)及血小板、血尿素氮、肌酐。 2在應(yīng)用絲裂霉素后數(shù)月仍應(yīng)隨訪血常規(guī)及腎功能,特別是接受總量大于60mg的患者,易發(fā)生溶血性貧血。 3長(zhǎng)期應(yīng)用抑制卵巢及睪丸功能,造成閉經(jīng)和精子缺乏。 4本品局部刺激嚴(yán)重,若藥液漏出血管外,可致局部紅腫疼痛,以致壞死潰瘍。 5絲裂霉素一般經(jīng)靜脈給藥,也可經(jīng)動(dòng)脈注射或腔內(nèi)注射給藥,但不可作肌肉或皮下注射。 6應(yīng)避免注射于靜脈外,如靜脈注射時(shí)有燒灼感或刺痛,應(yīng)立即停止注射。 7由于絲裂霉素有延遲性及累積性骨髓抑制,一般較大劑量應(yīng)用時(shí)兩療程之間間隔應(yīng)超過(guò)6周。 8靜注時(shí)藥液漏至血管外應(yīng)立即停止注射,以1%普魯卡因注射液局封。

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