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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級甲等
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫(yī)院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
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注射用還原型谷胱甘肽
通用名稱:注射用還原型谷胱甘肽
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H19991067
生產(chǎn)企業(yè): 重慶藥友制藥有限責(zé)任公司
功能主治:1)肝損傷:病毒性肝病,藥物性肝病,中毒性肝損傷,脂肪肝,肝硬化等;2)腎損傷:急性藥物性腎損傷,尿毒癥;3)化放療保護(hù);4)糖尿?。翰l(fā)癥,神經(jīng)病變;5)缺血缺氧性腦??;各種低氧血癥。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
主要成份為還原型谷胱甘肽分子式:C10H18O6N3S分子量:308.33 |
化學(xué)名稱:(S)-2,5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽。化學(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
重慶藥友制藥有限責(zé)任公司 |
武漢啟瑞藥業(yè)有限公司 |
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批準(zhǔn)文號 |
國藥準(zhǔn)字H19991067 |
國藥準(zhǔn)字H20060632 |
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說明 | |||
作用與功效 |
1)肝損傷:病毒性肝病,藥物性肝病,中毒性肝損傷,脂肪肝,肝硬化等;2)腎損傷:急性藥物性腎損傷,尿毒癥;3)化放療保護(hù);4)糖尿?。翰l(fā)癥,神經(jīng)病變;5)缺血缺氧性腦??;各種低氧血癥。 |
治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案:第一天的第一個(gè)6小時(shí)內(nèi)用20g,第二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分兩次給藥,每次10g,靜脈注射。使用時(shí)先將本品用適量注射用水充分溶解,再加入到0.9%的氯化鈉注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中,最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2%,緩慢靜脈注射。 |
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用法用量 |
可用于化療(順鉑,環(huán)磷酰胺,阿齊霉素,柔紅霉素,博來霉素)的輔助用藥,可以減輕化療造成的損傷而不影響療效,從而增加化療的劑量。首次給藥劑量1500mg/m2,溶于100ml生理鹽水或5%GS,15分鐘內(nèi)靜脈輸注,在第2到5天,肌注,600mg每天。環(huán)磷酰胺治療后,應(yīng)立即靜脈15分鐘輸注以減輕化療對泌尿系統(tǒng)的影響。對于順鉑治療,還原型谷胱甘肽劑量不超過35mg/mg順鉑,以免影響化療?;蜃襻t(yī)囑??捎糜诰凭⒉《?、藥物及其他化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的肝損傷的輔助治療。對于病毒性肝炎,1200mg,qd,iv,30天;重癥肝炎,1200-2400mg,qd,iv,30天;活動性肝硬化,1200mg,qd,iv,30天;脂肪肝,1800mg,qd,iv,30天;酒精性肝炎,1800mg,qd,iv,14-30天;藥物性肝炎,1200-1800mg,qd,iv,14-30天。用于放療輔助用藥,照射后給藥,劑量1500mg/m2,或遵醫(yī)囑。對于低氧血癥的治療,劑量1500mg/m2,溶于100ml生理鹽水,靜脈給藥,以后每天300-600mg肌注維持。產(chǎn)品(300-600mg)肌注時(shí)必須完全溶于溶解液,溶解液需清澈無色。靜脈注射給藥,藥物能夠被溶解液溶解然后緩慢注射,靜脈滴注給藥至少需要20ml溶解液。 |
急性肝炎,每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天10-20g靜脈滴注。 (病情嚴(yán)重者可酌量增加,但概據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn),每天不超過40g為宜)。 |
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副作用 |
對本品有過敏反應(yīng)者禁用。 |
對氨基酸類藥物過敏者及嚴(yán)重的腎功能衰竭(血清肌酐3mg/100ml)患者禁用。 |
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禁忌 |
兒童注意事項(xiàng): 新生兒、早產(chǎn)兒、嬰兒和兒童應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,尤其是肌內(nèi)注射。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 老人注意事項(xiàng): 老年患者應(yīng)適當(dāng)減少用藥劑量。并在用藥過程中嚴(yán)密監(jiān)視。 |
兒童注意事項(xiàng): 用量酌減,請遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 安全性尚未確定。動物實(shí)驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。 老人注意事項(xiàng): 無資料顯示需調(diào)整劑量。 |
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成分 |
1)肝損傷:病毒性肝病,藥物性肝病,中毒性肝損傷,脂肪肝,肝硬化等;2)腎損傷:急性藥物性腎損傷,尿毒癥;3)化放療保護(hù);4)糖尿?。翰l(fā)癥,神經(jīng)病變;5)缺血缺氧性腦??;各種低氧血癥。 |
治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案:第一天的第一個(gè)6小時(shí)內(nèi)用20g,第二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分兩次給藥,每次10g,靜脈注射。使用時(shí)先將本品用適量注射用水充分溶解,再加入到0.9%的氯化鈉注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中,最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2%,緩慢靜脈注射。 |
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藥理作用 |
還原型谷胱甘肽(GSH)是人類細(xì)胞質(zhì)中自然合成的一種肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成,含有巰基(-SH),廣泛分布于機(jī)體各器官內(nèi),為維持細(xì)胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶,參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝。本品能激活多種酶[如巰基(-SH)酶等],從而促進(jìn)糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝,并能影響細(xì)胞的代謝過程;它可通過巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合,可以轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類物質(zhì)從而加速自由基的排泄,有助于減輕化療、放療的毒副作用,對化療、放療的療效無明顯影響,如保護(hù)腎小管免受順鉑損害的主要機(jī)制為腎小管細(xì)胞內(nèi)含谷胱肽解毒時(shí)所需的r-谷酰氨轉(zhuǎn)肽酶,而痛細(xì)胞卻無此酶,故在不影響本品的細(xì)胞毒效應(yīng)同時(shí)保護(hù)了,正常組織但器官。且對放射性腸炎治療效果較明顯;對于貧血、中毒或組織炎癥造成的全身或局部低氧血癥患者應(yīng)用,可減輕組織損傷,促進(jìn)修復(fù)。通過轉(zhuǎn)甲基及轉(zhuǎn)丙氨基反應(yīng),GSH還能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能,并促進(jìn)膽酸代謝,有利于消化道吸收脂肪及脂溶性維生素(A、D、E、K)。 |
本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時(shí)也是氨的儲存及運(yùn)輸形式;在生理和病理?xiàng)l件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸,繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成,以利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。另外,由于門冬氨酸對肝細(xì)胞內(nèi)三羧循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用,促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成,使得被損害的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以恢復(fù)。 |
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注意事項(xiàng) |
1在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下,在醫(yī)院內(nèi)使用本品。 2注射前必須完全溶解,外觀澄清、無色;溶解后的本品在室溫下可保存2小時(shí),0~5℃保存8小時(shí)。 3放在兒童不易觸及的地方。 |
在大量使用本品時(shí),注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。 |
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