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鹽酸多巴酚丁胺注射液
鹽酸多巴酚丁胺注射液

鹽酸多巴酚丁胺注射液

處方 醫(yī)保

通用名稱(chēng):鹽酸多巴酚丁胺注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20058536

生產(chǎn)企業(yè): 成都力思特制藥股份有限公司

功能主治:用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
鹽酸多巴酚丁胺注射液
鹽酸多巴酚丁胺注射液
氯化鉀緩釋片
氯化鉀緩釋片
主要成分

本品主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)為:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽。 分子式:C18H23NO3·HCl 分子量:337.85

本品主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)為:氯化鉀。

生產(chǎn)企業(yè)

成都力思特制藥股份有限公司

廣州邁特興華制藥廠有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20058536

國(guó)藥準(zhǔn)字H10910069

說(shuō)明
作用與功效

用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。 2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量

成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中稀釋后,以滴速每分鐘2.5-10ug/㎏給予,在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時(shí),心率和外周血管阻力基本無(wú)變化;偶用每分鐘﹥15ug/㎏,但需注意過(guò)大劑量仍然有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常。

口服。成人每次1g,每日2g,早晚各一次,或遵醫(yī)囑。

副作用

1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生; 2.高鉀血癥。應(yīng)用過(guò)量、或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)P-R間期延長(zhǎng)。P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即處理: (1)立即停止補(bǔ)鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞,10%~25%葡萄糖注射液每小時(shí)300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。 (3)若存在代謝性酸中毒,應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無(wú)酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。 (4)糖酸鈣注射液10ml,靜脈注射2分鐘,必要時(shí)間隔2分鐘重復(fù)使用。 (5)口服降鉀樹(shù)脂以阻滯腸道K+的吸收,促進(jìn)腸道排K+。 (6)伴有腎功能衰竭的嚴(yán)重高鉀血癥??尚醒和肝龌蚋鼓ね肝?,而以血透清除。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:老年人腎臟清除K+能力下降,應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應(yīng)隨訪檢查血鉀。

成分

用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。 2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。

藥理作用

1對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用,主要作用于β1受體,對(duì)β2及α受體作用相對(duì)較?。?2能直接激動(dòng)心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加; 3可降低外周血管阻力(后負(fù)荷減少),但收縮壓和脈壓一般保持不變,或僅因心排血量增加而有所增加; 4能降低心室充盈壓,促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo); 5心肌收縮力有所增強(qiáng),冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量常增加; 6由于心排血量增加,腎血流量及尿量常增加; 7本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺并不間接通過(guò)內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟。

注意事項(xiàng)

1交叉過(guò)敏反應(yīng),對(duì)其他擬交感藥過(guò)敏,可能對(duì)本品也敏感; 2對(duì)妊娠的影響,在人體應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題; 3本品是否排入乳汁未定,但應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題; 4梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻; 5下列情況應(yīng)慎用: ①心房顫動(dòng),多巴酚丁胺能加快房室傳導(dǎo),心室率加速,如須用本品,應(yīng)先給予洋地黃類(lèi)藥; ②高血壓可能加重; ③嚴(yán)重的機(jī)械梗阻,如重度主動(dòng)脈瓣狹窄,多巴酚丁胺可能無(wú)效; ④低血容量時(shí)應(yīng)用本品可加重,故用前須先加以糾正; ⑤室性心律失??赡芗又?; ⑥心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血; ⑦用藥期間應(yīng)定時(shí)或連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心排血量,必要或可能時(shí)監(jiān)測(cè)肺楔嵌壓。

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