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鹽酸多巴酚丁胺注射液
鹽酸多巴酚丁胺注射液

鹽酸多巴酚丁胺注射液

處方 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸多巴酚丁胺注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20058536

生產(chǎn)企業(yè): 成都力思特制藥股份有限公司

功能主治:用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸多巴酚丁胺注射液
鹽酸多巴酚丁胺注射液
苯磺酸氨氯地平分散片
苯磺酸氨氯地平分散片
主要成分

本品主要成份及其化學(xué)名稱為:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽。 分子式:C18H23NO3·HCl 分子量:337.85

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

生產(chǎn)企業(yè)

成都力思特制藥股份有限公司

南通久和藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20058536

國藥準(zhǔn)字H20080298

說明
作用與功效

用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

(1)高血壓??蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

用法用量

成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中稀釋后,以滴速每分鐘2.5-10ug/㎏給予,在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時,心率和外周血管阻力基本無變化;偶用每分鐘﹥15ug/㎏,但需注意過大劑量仍然有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常。

1.治療高血壓:初始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)進行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進行。如臨床需要,在對患者進行嚴(yán)密觀測后,可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛:初始劑量為5-10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

副作用

詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料,但根據(jù)動物試驗結(jié)果,本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌,服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥:尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥:本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的,老年患者曲線下面積(AUC)增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時,老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量,再漸增量為妥。

成分

用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

(1)高血壓??蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛??蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗心絞痛藥物合用。

藥理作用

1對心肌產(chǎn)生正性肌力作用,主要作用于β1受體,對β2及α受體作用相對較?。?2能直接激動心臟β1受體以增強心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加; 3可降低外周血管阻力(后負荷減少),但收縮壓和脈壓一般保持不變,或僅因心排血量增加而有所增加; 4能降低心室充盈壓,促進房室結(jié)傳導(dǎo); 5心肌收縮力有所增強,冠狀動脈血流及心肌耗氧量常增加; 6由于心排血量增加,腎血流量及尿量常增加; 7本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺并不間接通過內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟。

注意事項

1交叉過敏反應(yīng),對其他擬交感藥過敏,可能對本品也敏感; 2對妊娠的影響,在人體應(yīng)用未發(fā)生問題; 3本品是否排入乳汁未定,但應(yīng)用未發(fā)生問題; 4梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻; 5下列情況應(yīng)慎用: ①心房顫動,多巴酚丁胺能加快房室傳導(dǎo),心室率加速,如須用本品,應(yīng)先給予洋地黃類藥; ②高血壓可能加重; ③嚴(yán)重的機械梗阻,如重度主動脈瓣狹窄,多巴酚丁胺可能無效; ④低血容量時應(yīng)用本品可加重,故用前須先加以糾正; ⑤室性心律失??赡芗又?; ⑥心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血; ⑦用藥期間應(yīng)定時或連續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、心排血量,必要或可能時監(jiān)測肺楔嵌壓。

1.警告:極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時,出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重,或發(fā)生急性心肌梗塞,其作用機制目前尚不清楚。 2.因本品的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴(yán)重的主動脈狹窄患者,當(dāng)與其它外周血管擴張劑合用時,應(yīng)引起注意。 3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對非缺血引起心衰的病人(NYHA Ⅲ-Ⅳ級)進行的長期、安慰劑對照研究(PRAISE-2)中,雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異,但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。 4.肝功能受損病人的使用:與其它所有鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時延長,但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此,這類患者使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5.腎功能衰竭病人的使用:氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性,因此,可以采用正常劑量。本品不能被透析。

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