單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅳ)

單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅳ)

安神丸

單硝酸異山梨酯 化學(xué)名：1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯

檳榔、沉香、丁香、木香、肉豆蔻、廣棗、山奈、蓽茇、黑胡椒、紫硇砂、鐵棒錘、兔心、野牛心、阿魏、紅塘。

珠海許瓦茲制藥有限公司

青海帝瑪爾藏藥藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20031223

國(guó)藥準(zhǔn)字Z63020162

預(yù)防及治療心絞痛。冠心病的長(zhǎng)期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。

養(yǎng)心安神、仰風(fēng)。用于龍失調(diào)引起的風(fēng)入命脈、神經(jīng)宮能癥、神昏譫語、多夢(mèng)、耳鳴、心悸顫抖、癲狂、啞結(jié)。

每日早飯后服1次。

一次2-3丸，一日2次

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；對(duì)硝基化合物過敏者。

服用后可能出現(xiàn)輕微頭暈、惡心、口干等不適，極少數(shù)人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

預(yù)防及治療心絞痛。冠心病的長(zhǎng)期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。

養(yǎng)心安神、仰風(fēng)。用于龍失調(diào)引起的風(fēng)入命脈、神經(jīng)宮能癥、神昏譫語、多夢(mèng)、耳鳴、心悸顫抖、癲狂、啞結(jié)。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

益氣養(yǎng)血，安神寧心

低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

服用后可能出現(xiàn)輕微頭暈、惡心、口干等不適，極少數(shù)人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。