腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF)

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF)

葡萄糖酸鈣注射液

每500kcal溶液蛋白質(zhì)protein20g,脂肪fat19.5g,碳水化合物carbohydrate61.5g,膳食纖維fibre7.5g,礦物質(zhì)minerals2.5g,維生素vits150

本品主要成份為葡萄糖酸鈣。

紐迪希亞制藥(無(wú)錫)有限公司

赤峰蒙欣藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030012

國(guó)藥準(zhǔn)字H15020668

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物，以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。主要用于：1．厭食和其相關(guān)的疾?。海?）因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振；（2）神經(jīng)性/精神性疾病或損傷；（3）意識(shí)障礙；（4）心/肺疾病的惡病質(zhì)；（5）癌性惡病質(zhì)和癌腫治療的后期；（6）艾滋病病毒感染/艾滋病。2．機(jī)械性胃腸道功能紊亂：（1）頜面部損傷；（2）頭頸部癌腫；（3）吞咽障礙；（4）上消化道阻塞，如食管狹窄。3．危重疾?。海?）大面積燒傷；（2）創(chuàng)傷；（3）膿毒血癥

1、治療鈣缺乏，急性血鈣過(guò)低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥；2、過(guò)敏性疾患；3、鎂中毒時(shí)的解救；4、氟中毒的解救；5、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。

口服或管飼喂養(yǎng)。管飼喂養(yǎng)時(shí)，先置入一根喂養(yǎng)管到胃、十二指腸或空腸上端部分。正常滴速為每小時(shí)100-125毫升(開(kāi)始時(shí)滴速宜慢)，劑量根據(jù)病人需要，由醫(yī)師處方而定。 1?一般病人，每天給予2000kcal即可滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求。 2?高代謝病人（燒傷，多發(fā)性創(chuàng)傷），每天可用到4000kcal以適應(yīng)機(jī)體對(duì)能量需求的增加，或使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。 3?對(duì)初次胃腸道喂養(yǎng)的病人，初始劑量最好從每天1000kcal開(kāi)始，在2-3天內(nèi)逐漸增加至需要量。若病人的耐受力較差，也可從使用0.75kcal/ml的低濃度開(kāi)始，以使機(jī)體逐步適應(yīng)，本品低能量密度規(guī)格更便于醫(yī)護(hù)人員控制能量輸入速率，較適于糖尿病等對(duì)能量攝入敏感的患者。 4?若病人不愿或不能攝入過(guò)多的液體，如心、腎功能不足患者，為滿足機(jī)體能量要求，可酌情使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。 5?本品在室溫下使用，打開(kāi)前先搖勻，適應(yīng)全濃度輸注者，本品不宜稀釋，操作過(guò)程須謹(jǐn)慎，以保證產(chǎn)品的無(wú)菌。

用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過(guò)5ml。成人用于低鈣血癥，一次1g，需要時(shí)可重復(fù);用于高鎂血癥，一次1-2g;用于氟中毒解救，靜脈注射本品1g，1小時(shí)后重復(fù)，如有搐搐搦可靜注本品3g;如有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損面積應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣50mg。小兒用于低鈣血癥，按體重25mg/㎏(6.8mg鈣)緩慢靜注。但因刺激性較大，本品一般情況下不用于小兒。

以下患者禁用： 1腸道功能衰竭; 2完全性腸道梗阻; 3嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染; 4對(duì)本品中任一成分過(guò)敏的患者禁用; 5對(duì)本品中任一成分有先天性代謝障礙的患者禁用; 6頑固性腹瀉等需要進(jìn)行腸道休息處理的患者禁用。

(1)高鈣血癥及高鈣尿癥患者。 (2)患有含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史者。 (3)結(jié)節(jié)病患者(可加重高鈣血癥)。

兒童注意事項(xiàng)： 1.不能用于1歲以內(nèi)的嬰兒。 2.不宜作為1-5歲兒童的單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。 3.使用時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況由醫(yī)生處方?jīng)Q定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品為營(yíng)養(yǎng)支持用藥，具體使用由醫(yī)生處方?jīng)Q定。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)：

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物，以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。主要用于：1．厭食和其相關(guān)的疾?。海?）因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振；（2）神經(jīng)性/精神性疾病或損傷；（3）意識(shí)障礙；（4）心/肺疾病的惡病質(zhì)；（5）癌性惡病質(zhì)和癌腫治療的后期；（6）艾滋病病毒感染/艾滋病。2．機(jī)械性胃腸道功能紊亂：（1）頜面部損傷；（2）頭頸部癌腫；（3）吞咽障礙；（4）上消化道阻塞，如食管狹窄。3．危重疾病：（1）大面積燒傷；（2）創(chuàng)傷；（3）膿毒血癥

1、治療鈣缺乏，急性血鈣過(guò)低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥；2、過(guò)敏性疾患；3、鎂中毒時(shí)的解救；4、氟中毒的解救；5、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。

本品能補(bǔ)充人體日常生理功能所需的能量及營(yíng)養(yǎng)成分。

本品為鈣補(bǔ)充劑。鈣可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐，血鈣過(guò)高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無(wú)力等。鈣離子能改善細(xì)胞膜的通透性，增加毛細(xì)管的致密性，使?jié)B出減少，起抗過(guò)敏作用。鈣離子能促進(jìn)骨骼與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，可用于鎂中毒的解救;鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒的解救?！　　舅幋鷦?dòng)力學(xué)】血漿中約45%鈣與血漿蛋白結(jié)合，正常人血清鈣濃度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),甲狀旁腺素，降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩(wěn)定性。鈣主要自糞便排出(約80%)，部分(約20-30%)自尿排出。維生素D可促進(jìn)鈣的吸收，鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁、尿、糞等。

1不宜用于要求低渣膳食的病人； 2嚴(yán)禁經(jīng)靜脈輸注； 3在使用過(guò)程中，須注意液體平衡，保證足夠的液體攝入，以補(bǔ)充由纖維素排泄所帶走的水分； 4嚴(yán)重糖代謝異常的患者慎用； 5嚴(yán)重肝腎功能不全的患者慎用。 本品為營(yíng)養(yǎng)支持用藥，具體使用由醫(yī)生處方?jīng)Q定。 (1)不能用于1歲以內(nèi)的嬰兒。 (2)不宜作為1-5歲兒童的單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。 (3)使用時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況由醫(yī)生處方?jīng)Q定。

1、靜脈注射時(shí)如漏出血管外，可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現(xiàn)脫皮和組織壞死。若發(fā)現(xiàn)藥液漏出血管外，應(yīng)立即停止注射，并用氯化鈉注射液作局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質(zhì)酸，并抬高局部肢體及熱敷。2、對(duì)診斷的干擾：可使血清淀粉酶增高，血清H-羥基皮質(zhì)醇濃度短暫升高。長(zhǎng)期或大量應(yīng)用本品，血清磷酸鹽濃度降低。3、不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。4、應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品。