丙酸倍氯米松氣霧劑

丙酸倍氯米松氣霧劑

鹽酸左氧氟沙星膠囊

本品含二丙酸倍氯米松。

鹽酸左氧氟沙星。化學名：(S)-(-)-9-氟-2.3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氟代-7H吡啶苯鹽酸左氧氟沙星。化學名：(S)-(-)-9-氟-2.3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氟代-7H吡啶苯鹽酸左氧氟沙星。化學名：(S)-(-)-9-氟-2.3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氟代-7H吡啶苯

葛蘭素史克(天津)有限公司

揚子江藥業(yè)集團有限公司

國藥準字H20056259

國藥準字H19990051

因本品局部用于肺無明顯全身作用，可用氣霧吸入法以緩解哮喘癥狀和過敏性鼻炎的治療，本品有治療和預防作用。

本品適用于敏感細菌引起的下列輕重感染：1.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、扁桃體炎（扁桃體周圍膿腫）；2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復雜性尿路感染等；3.生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑）；4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等；5.腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒；6.敗血癥、粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染；7.其他感染：乳腺炎、外傷、燒傷及手術后傷口感染、腹腔感染（必要時合用甲硝唑）、膽囊炎、膽管炎、骨與關節(jié)感染以及五官科感染等。

成人一般一次噴藥0.05-0.1mg(每撳一次約噴出主藥0.05mg）一日3~4次。重癥用全身性皮質激素控制后再用本品治療，每日最大量不超過1mg。兒童用量按年齡酌減每日最大量不超過0.8mg。癥狀緩解后逐漸減量。

口服，成人每次0.1～0.2g，每日兩次。病情偏重者可增為每日三次。

對本品過敏者禁用。

1.對喹諾酮類藥物過敏者； 2.妊娠及哺乳期婦女； 3.18歲以下患者禁用。

兒童注意事項： 嬰兒慎用 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用 老人注意事項： 本品用量過大（>0.8mg/d），可出現糖皮質激素的一系列全身性不良反應。

兒童注意事項： 18歲以下患者禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠及哺乳期婦女。 老人注意事項： 高齡患者應慎用。一般采用1次100mg(1粒)、1日2次給藥，并注意用藥間隔。

因本品局部用于肺無明顯全身作用，可用氣霧吸入法以緩解哮喘癥狀和過敏性鼻炎的治療，本品有治療和預防作用。

本品適用于敏感細菌引起的下列輕重感染：1.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、扁桃體炎（扁桃體周圍膿腫）；2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復雜性尿路感染等；3.生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑）；4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等；5.腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒；6.敗血癥、粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染；7.其他感染：乳腺炎、外傷、燒傷及手術后傷口感染、腹腔感染（必要時合用甲硝唑）、膽囊炎、膽管炎、骨與關節(jié)感染以及五官科感染等。

丙酸倍氯米松為人工合成的強效外用腎上腺皮質激素類藥物。丙酸倍氯米松氣霧劑外用具有： 1?抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用,能抑制支氣管滲出物，消除支氣粘膜腫脹，解除支氣管痙攣。 2?可以減輕和防止組織對炎癥的反應，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現。 3?免疫抑制作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性過敏反應，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。 4?本品局部應用，對鈉潴留及肝糖原異生作用很弱，也無雄性、雌性及蛋白同化激素樣的作用，對體溫和尿也無明顯影響，吸入給藥對支氣管喘息的療效比口服更有效。

本品具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強，對多數腸桿菌科細菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強的抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。本品為氧氟沙星的左旋體，其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機制是通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性，阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡。

1本氣霧劑適用于輕癥哮喘，急性發(fā)作時應加用其它平喘藥。 2用藥后應在哮喘控制良好的情況下逐漸停用口服皮質激素，一般在本氣霧劑治4-5天后才慢慢減量停用。 3當藥品性狀發(fā)生改變時，禁止使用。 4孕婦慎用。 5嬰兒慎用。

1.由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。2.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。3.腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。4.應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應或其他過敏狀需停藥。5.肝功能減退時，如屬重度(肝硬化水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。6.原有中樞神經系統(tǒng)疾患者，例如癲癇癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。7.偶有用藥后跟踺炎或跟踺斷裂的報告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥，直至癥狀消失。