注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉

注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉

九華膏

本品為復(fù)方制劑，其組分為氨芐西林鈉和舒巴坦鈉。

滑石粉、硼砂、川貝母、銀朱、龍骨、冰片。

哈藥集團(tuán)制藥總廠

天津金耀藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10960109

國(guó)藥準(zhǔn)字Z12020393

本品適用于產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、脆弱擬桿菌、不動(dòng)桿菌屬、腸球菌屬等所致的呼吸道、肝膽系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織感染，對(duì)需氧菌與厭氧菌混合感染，特別是腹腔感染和盆腔感染尤為適用。對(duì)于氨芐西林敏感菌所致的上述感染也同樣有效。本品不宜用于銅綠假單胞菌、枸櫞酸桿菌、普羅威登菌、腸桿菌屬、莫根菌屬和沙雷菌屬所致的感染。

消腫，止痛、生肌、收口。適用于發(fā)炎腫痛的外痔、內(nèi)痔嵌頓，直腸炎、肛竇炎及內(nèi)痔術(shù)后（壓縮法、結(jié)扎法、桔痔法等）。

深部肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注。將每次藥量溶于50～100ml的適當(dāng)稀釋液中于15～30分鐘內(nèi)靜脈滴注。 成人一次1.5～3g(包括氨芐西林和舒巴坦)，每6小時(shí)1次。肌內(nèi)注射一日劑量不超過(guò)6g，靜脈用藥一日劑量不超過(guò)12g(舒巴坦一日劑量最高不超過(guò)4g)。 兒童按體重一日100～200mg/kg，分次給藥。

每日早晚或大便后敷用或注入肛門(mén)內(nèi)。

1.對(duì)青霉素類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。 2.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等病人應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，故不宜應(yīng)用。

有排便感。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，母乳中亦含有本品。哺乳期婦女應(yīng)用本品雖尚無(wú)發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題的報(bào)告，但孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊，因其應(yīng)用后可使嬰兒致敏和引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者腎功能減退，須調(diào)整劑量。

本品適用于產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、脆弱擬桿菌、不動(dòng)桿菌屬、腸球菌屬等所致的呼吸道、肝膽系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織感染，對(duì)需氧菌與厭氧菌混合感染，特別是腹腔感染和盆腔感染尤為適用。對(duì)于氨芐西林敏感菌所致的上述感染也同樣有效。本品不宜用于銅綠假單胞菌、枸櫞酸桿菌、普羅威登菌、腸桿菌屬、莫根菌屬和沙雷菌屬所致的感染。

消腫，止痛、生肌、收口。適用于發(fā)炎腫痛的外痔、內(nèi)痔嵌頓，直腸炎、肛竇炎及內(nèi)痔術(shù)后（壓縮法、結(jié)扎法、桔痔法等）。

氨芐西林鈉為青霉素類(lèi)抗生素。舒巴坦鈉為半合成(內(nèi)酰胺酶抑制藥，對(duì)淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌和乙酸鈣不動(dòng)桿菌有較強(qiáng)抗菌活性，對(duì)其他細(xì)菌的作用均甚差，但對(duì)金黃色葡萄球菌和多數(shù)革蘭陰性菌所產(chǎn)生的(內(nèi)酰胺酶有很強(qiáng)的不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。兩藥聯(lián)合后，不僅保護(hù)氨芐西林免受酶的水解破壞，而且還擴(kuò)大其抗菌譜，對(duì)葡萄球菌產(chǎn)酶株、不動(dòng)桿菌屬和脆弱擬桿菌等細(xì)菌也具良好的抗菌活性。本品對(duì)包括產(chǎn)酶菌株在內(nèi)的葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌、腸球菌屬、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、淋病奈瑟菌、梭桿菌屬、消化球菌屬、消化鏈球菌屬及包括脆弱擬桿菌在內(nèi)的擬桿菌屬均具抗菌活性。

滑石主要含硅酸鎂及微量的氧化鋁、氧化鎳等，具有吸附和收斂作用，能保護(hù)腸管，滑石撒布創(chuàng)面能形成被膜，有保護(hù)潤(rùn)滑創(chuàng)面，吸收分泌物，促進(jìn)結(jié)痂的作用。月石即硼砂，主要成分為四硼酸鈉，對(duì)皮膚粘膜有收斂保護(hù)作用，能抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)，川貝母含有川貝素等生物堿，可使腸管平滑肌分泌減少，冰片主要成分為右旋龍腦，用于局部有鎮(zhèn)痛防腐作用，能抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的生長(zhǎng)，銀朱外用能抑殺體表細(xì)菌。故本膏藥具有良好的保護(hù)潤(rùn)滑，防腐收斂，消炎作用，用于內(nèi)外痔瘡并感染及痔瘡，肛裂術(shù)后換藥以預(yù)防感染。

1.用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn)，陽(yáng)性者禁用。 2.交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)一種青霉素類(lèi)抗生素過(guò)敏者可能對(duì)其他青霉素類(lèi)抗生素也過(guò)敏。也可能對(duì)青霉胺或頭孢菌素過(guò)敏。 3.下列情況應(yīng)慎用：有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者。 4.腎功能減退者，根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整用藥。 5.氨芐西林溶液濃度愈高，穩(wěn)定性愈差，其穩(wěn)定性亦隨溫度升高而降低，且溶液放置后致敏物質(zhì)可增加，故本品配成溶液后須及時(shí)使用，不宜久置。 6.對(duì)診斷的干擾：(1)用藥期間，以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性，用葡萄糖酶法者則不受影響;(2)大劑量注射給藥可出現(xiàn)高鈉血癥;(3)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 7.應(yīng)用大劑量時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)血清鈉。

忌食辛辣食物。