鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

復(fù)方克霉唑乳膏(II)

本品主要成份為：鹽酸環(huán)丙沙星。其化學(xué)名稱為：1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽一水合物。 分子式：C17H18FN3O3·HCl·H2O 分子量：385.82

本品為復(fù)方制劑，其組份為：每克乳膏含二丙酸倍他米松0.64mg(相當(dāng)于倍他米松0.5mg)，克霉唑10mg，硫酸慶大霉素(以慶大霉素計(jì))1.0mg。

上海中西三維藥業(yè)有限公司

香港澳美制藥廠有限公司北京代表處

國(guó)藥準(zhǔn)字H10930095

國(guó)藥準(zhǔn)字HC20160022

用于敏感菌引起的：1泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。2呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4傷寒。5骨和關(guān)節(jié)感染。6皮膚軟組織感染。7敗血癥等全身感染

適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病(如接觸性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細(xì)菌和真菌感染)。

口服。 1?成人常用量：一日0.5～1.5g，分2～3次。 2?骨和關(guān)節(jié)感染：一日1～1.5g，分2～3次，療程4～6周或更長(zhǎng)。 3?肺炎和皮膚軟組織感染：一日1～1.5g，分2～3次，療程7～14日。 4?腸道感染：一日1g，分2次，療程5～7日。 5?傷寒：一日1.5g，分2～3次，療程10～14日。 6?尿路感染：急性單純性下尿路感染，一日0.5g，分2次，療程5～7日；復(fù)雜性尿路感染，每日1g，分2次，療程7～14日。 7?單純性淋病：?jiǎn)未慰诜?.5g。

每日二次:先將患處清洗，將小量乳膏涂于患處，然后輕輕摩擦，使其充分滲入皮膚。為保證治療各種皮膚病的療效，用藥療程應(yīng)足夠，每個(gè)療程根據(jù)個(gè)別患者及深淺情況而定或遵醫(yī)生指示使用。

對(duì)本品及喹諾酮類(lèi)藥過(guò)敏的患者禁用。

偶見(jiàn)色素減退、灼痛、紅斑、滲出、瘙癢等。可出現(xiàn)皮膚變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張?？梢?jiàn)皮膚干燥，多毛，萎縮紋，對(duì)感染的易感性增加等。長(zhǎng)期用藥可能會(huì)引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)痤瘡，滿月臉，骨質(zhì)疏松等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊后慎用。兒童用藥：嬰兒或幼兒不宜長(zhǎng)期或大面積使用。老年用藥：老年患者慎用。

用于敏感菌引起的：1泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。2呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4傷寒。5骨和關(guān)節(jié)感染。6皮膚軟組織感染。7敗血癥等全身感染

適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病(如接觸性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細(xì)菌和真菌感染)。

本品具廣譜抗菌作用，尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對(duì)下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細(xì)菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對(duì)多重耐藥菌也具有抗菌活性。對(duì)青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對(duì)銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對(duì)甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對(duì)沙眼衣原體、支原體、軍團(tuán)菌亦具良好作用，對(duì)結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對(duì)厭氧菌的抗菌活性差。環(huán)丙沙星為殺菌劑，通過(guò)作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

1由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn)，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 2本品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量（生物利用度）未見(jiàn)減少，故也可于餐后服用，以減少胃腸道反應(yīng)；服用時(shí)宜同時(shí)飲水250ml。 3本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。 4腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。 5應(yīng)用氟喹諾酮類(lèi)藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。 6肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。 7原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

1)長(zhǎng)期使用倍他米松外用藥物，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)服時(shí)引起的副作用。 2)長(zhǎng)期使用慶大霉素可能引致抗藥細(xì)菌進(jìn)度生長(zhǎng)。 3)如大面積使用本品或使用封閉性敷料，倍他米松或慶大霉素在體內(nèi)的吸收將會(huì)增加而產(chǎn)生副作用。 4)避免長(zhǎng)期用于細(xì)嫩皮膚及面部，盡量避免在開(kāi)放性傷口或損傷皮膚使用，如必須使用，應(yīng)加倍小心。 5)使用時(shí)如發(fā)生刺激反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停藥并進(jìn)行適當(dāng)治療。