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奧硝唑氯化鈉注射液
奧硝唑氯化鈉注射液

奧硝唑氯化鈉注射液

處方 醫(yī)保

通用名稱:奧硝唑氯化鈉注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20020029

生產(chǎn)企業(yè): 南京圣和藥業(yè)股份有限公司

功能主治:1用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病,包括:1)腹部感染:腹膜炎、腹內(nèi)膿腫、肝膿腫等;2)盆腔感染:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管或卵巢膿腫、盆腔軟組織感染、嗜血桿菌陰道炎等;3)口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齦炎等;4)外科感染:傷口感染、表皮膿腫、褥瘡潰瘍感染、蜂窩組炎、氣性壞疽等;5)腦部感染:腦膜炎、腦膿腫

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
奧硝唑氯化鈉注射液
奧硝唑氯化鈉注射液
阿奇霉素膠囊
阿奇霉素膠囊
主要成分

奧硝唑,氯化鈉,枸櫞酸,注射用水

本品主要成分為阿奇霉素,其化學(xué)名為(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基--L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,

生產(chǎn)企業(yè)

南京圣和藥業(yè)股份有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020029

國(guó)藥準(zhǔn)字H10960195

說(shuō)明
作用與功效

1用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病,包括:1)腹部感染:腹膜炎、腹內(nèi)膿腫、肝膿腫等;2)盆腔感染:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管或卵巢膿腫、盆腔軟組織感染、嗜血桿菌陰道炎等;3)口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齦炎等;4)外科感染:傷口感染、表皮膿腫、褥瘡潰瘍感染、蜂窩組炎、氣性壞疽等;5)腦部感染:腦膜炎、腦膿腫

適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。

用法用量

靜脈滴注,每瓶(100ml,濃度為5mg/ml)滴注時(shí)間不少于30分鐘,用量:1.后預(yù)防厭氧菌引起的感染:術(shù)前一次靜滴1g奧硝唑。2.療厭氧菌引起的感染:首劑靜脈滴注為0.5-1g,然后每12小時(shí)靜滴0.5g,連用5-10天;兒童按每12小時(shí)滴注10mg/kg劑量靜脈滴渚,厭氧菌引起的感染如病人癥狀改善,建議改用口服制劑。3.治療嚴(yán)重阿米巴痢疾或阿米巴桿膿腫,起始劑量為0.5-1g,然后每12小時(shí)靜滴0.5g,用3-6天,兒童按每日滴注20-30mg/kg劑量靜脈滴渚。

以阿奇霉素膠囊治療感染性疾病,其療程及使用方法如下: 成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。 對(duì)其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥;一日1次服用本品0.5g?;蚩倓┝肯嗤?,仍為1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。

副作用

1.禁用于對(duì)硝基咪唑類藥物過(guò)敏的患者; 2.禁用于腦和脊髓發(fā)生病變的患者,羊癲瘋患者。 3.禁用于器官硬化癥、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 兒童慎用。建議3歲以下兒童不用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 妊娠早期(妊娠前三個(gè)月)和哺乳期婦女慎用。 老人注意事項(xiàng): 同成年人用藥。

兒童注意事項(xiàng): 治療小于6個(gè)月小兒中耳炎、社區(qū)獲得性肺炎及小于2歲小兒咽炎或扁桃體炎的療效與安全性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本品對(duì)胎兒無(wú)影響,但在人類孕婦中應(yīng)用尚缺乏經(jīng)驗(yàn),故在孕婦中應(yīng)用須充分權(quán)衡利弊。尚無(wú)資料顯示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期婦女應(yīng)用須謹(jǐn)慎考慮。 老人注意事項(xiàng): 尚不明確。

成分

1用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病,包括:1)腹部感染:腹膜炎、腹內(nèi)膿腫、肝膿腫等;2)盆腔感染:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管或卵巢膿腫、盆腔軟組織感染、嗜血桿菌陰道炎等;3)口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齦炎等;4)外科感染:傷口感染、表皮膿腫、褥瘡潰瘍感染、蜂窩組炎、氣性壞疽等;5)腦部感染:腦膜炎、腦膿腫

適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。

藥理作用

本品為硝基咪唑類衍生物,其發(fā)揮抗微生物作用的機(jī)理可能是通過(guò)其分子中的硝基,在無(wú)氧環(huán)境中還原成氨基或通過(guò)自由基的形成,與細(xì)胞成份相互作用,從而導(dǎo)致微生物的死亡。

阿奇霉素系通過(guò)阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過(guò)程,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對(duì)臨床上多種常見(jiàn)致病菌有效,包括革蘭氏陽(yáng)性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、α-溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌組)和其它鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。阿奇霉素對(duì)于耐紅霉素的革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。革蘭氏陰性需氧菌:流感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動(dòng)桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。厭氧菌:脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物:沙眼衣原體、梅毒密螺旋體、淋球菌、杜克(嗜血)桿菌。其它微生物:包括特南包柔螺旋體(Lyme病體)(Lymediseaseagent)、肺炎支原體、人型支原體、脲素原體、卡氏肺孢子蟲(chóng)、鳥(niǎo)分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭氏陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿(假單胞)桿菌。動(dòng)物模型研究發(fā)現(xiàn),本品存在于吞噬細(xì)胞內(nèi),且當(dāng)吞噬細(xì)胞被活化后,釋放出高濃度阿奇霉素,因此本品可在感染部位達(dá)高濃度。約12%的靜脈給藥劑量在3天內(nèi)以原型藥物從尿中排出,且大部分在起首24小時(shí)內(nèi)排出。此外,本品可經(jīng)膽道以原形(膽汁內(nèi)可見(jiàn)高濃度的阿奇霉素)及10種代謝物排出。業(yè)已證實(shí),代謝物不具有抗菌活性。

注意事項(xiàng)

1.肝損傷患者用藥每次劑量與正常用量相同,使用藥間隔時(shí)間要加倍,以免藥物蓄積。 2.使用過(guò)程中,如有異常神經(jīng)癥狀反應(yīng)即停藥,并進(jìn)一步觀察治療。

1輕度腎功能不全患者(肌酐清除率40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料,給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重。 2由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 3如同其他抗生素制劑一樣,在本品療程中,應(yīng)對(duì)非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀察。 4用藥期間如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應(yīng)立即停藥,并采取適當(dāng)措施。 5治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立,應(yīng)采取相應(yīng)治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。

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