維生素B12片

維生素B12片

維生素C氯化鈉注射液

維生素B12。

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022815

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020233

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

（1）用于治療壞血病。（2）慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。（3）可用于特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療。（4）可用于機(jī)體維生素C需要量大量增加時(shí)的維生素C的補(bǔ)充。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

靜脈滴注。每日0.25～0.5g；必要時(shí)，成人每次2～4g，每日1～2次或遵醫(yī)囑

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

（1）用于治療壞血病。（2）慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。（3）可用于特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療。（4）可用于機(jī)體維生素C需要量大量增加時(shí)的維生素C的補(bǔ)充。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時(shí)與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

維生素C又名抗壞血酸，參與氨基酸代謝，神經(jīng)遞質(zhì)、膠原蛋白和組織間質(zhì)的合成。補(bǔ)充適量的維生素C可促進(jìn)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝和能量產(chǎn)生，增強(qiáng)免疫功能，提高血管適應(yīng)性，改善皮膚、血管和其他組織的彈性和張力，并提高機(jī)體對(duì)應(yīng)激（如感染等）的反應(yīng)能力。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對(duì)該類患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時(shí)，宜查血鉀。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測(cè)定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測(cè)定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。？？

(1)本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。(2)對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果：1)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果；2)尿糖（硫酸銅法）、葡萄糖（氧化酶法）均可致假陽性；3)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高；4)血清膽紅素濃度上升；5)尿pH下降。(3)下列情況應(yīng)慎用：(1)半胱氨酸尿癥；(2)痛風(fēng)；(3)高草酸鹽尿癥；(4)草酸鹽沉積癥；(5)尿酸鹽性腎結(jié)石；(6)糖尿?。ㄒ蚓S生素C可能干擾血糖定量）；(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（可引起溶血性貧血）；(8)血色病；(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血（可致鐵吸收增加）；(10)鐮形紅細(xì)胞貧血（可致溶血危象）。(11)因本品為氯化鈉溶液,限鈉患者慎用