維生素B12片

維生素B12片

阿侖膦酸鈉片

維生素B12。

本品主要成份為阿侖膦酸鈉

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

海南全星制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H14022815

國藥準(zhǔn)字H19980099

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

1.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。 2.預(yù)防髖部和脊髓骨折（脊骨壓縮性骨折）。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

口服每日早餐前至少30分鐘空腹用200ml溫開水送服，一次10mg，一日1次。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報道。

食道動力障礙，如食道遲緩不能，食道狹窄者禁用，嚴(yán)重腎損害者、骨軟化癥患者禁用。

兒童注意事項： 長期用藥可能影響骨代謝，應(yīng)慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性不明確，不宜使用。 老人注意事項： 尚不明確。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

1.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。 2.預(yù)防髖部和脊髓骨折（脊骨壓縮性骨折）。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

本品是骨代謝調(diào)節(jié)劑，為氨基二膦酸鹽，與骨內(nèi)羥磷灰石有強(qiáng)親和力。能進(jìn)入骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中，當(dāng)破骨細(xì)胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制破骨細(xì)胞活性，并通過成骨細(xì)胞間接起抑制骨吸收作用。其特點(diǎn)是抗骨吸收活性強(qiáng)，無骨礦化抑制作用。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應(yīng)加注意。？？

1早餐前至少30分鐘用200ml溫開水送服，用藥后至少30分鐘方可進(jìn)食。 2與桔子汁和咖啡同時服用會顯著影響本品的吸收。 3在服用本品前后30分鐘內(nèi)不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。 4胃腸道功能紊亂、胃炎、食道不適、十二指腸炎、潰瘍病患者慎用。嬰幼兒、青少年慎用。 5輕、中度腎功能異?；颊呱饔?。 6開始使用本品治療前，必須糾正鈣代謝和礦物質(zhì)代謝紊亂、維生素D缺乏和低鈣血癥。補(bǔ)鈣劑、抗酸劑和一些口服藥劑很可能妨礙本品的吸收，因此，服用本品后應(yīng)至少推遲半小時再服用其他藥物。 7男性骨質(zhì)疏松癥用藥的安全性和有效性尚未驗證，不推薦使用。