依托咪酯

依托咪酯

消炎利膽片

本品主要成分為依托咪酯。

穿心蓮、溪黃草、苦木。

浙江九旭藥業(yè)有限公司

廣東萬年青制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20083107

國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023159

本品用于全麻誘導(dǎo)，也可用于短時(shí)手術(shù)麻醉、麻醉輔助。

清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦；急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 依托咪酯注射液： 1、本品僅供靜脈注射，劑量必須個(gè)體化。 2、用作靜脈全麻誘導(dǎo)，成人按體重靜脈注射0.3mg/kg（范圍0.2-0.6mg/kg），于30-60秒內(nèi)注完。合用琥珀酰膽堿或非去極化肌松藥，便于氣管內(nèi)插管。術(shù)前給以鎮(zhèn)靜藥，或在全麻誘導(dǎo)1-2分鐘注射芬太尼0.1mg，應(yīng)酌減本品用量。10歲以上兒童用量可參照成人。 依托咪酯乳狀注射液： 緩慢靜脈注射，一次每公斤體重0.15至0.3mg，相當(dāng)于每公斤體重0.075至0.15ml的依托咪酯脂肪乳注射液，于30-60秒內(nèi)注射完畢。

口服。一次3片，一日3次。

依托咪酯注射液： 1、癲癇病人及肝腎功能嚴(yán)重不全者禁用。 2、有免疫抑制、膿毒血癥及進(jìn)行器官移植的病人禁用或慎用。 依托咪酯乳狀注射液： 本品不可用于對(duì)依托咪酯或脂肪乳過敏的病人，重癥糖尿病、高鉀血癥患者禁用。

惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、頭暈、頭痛、乏力、過敏樣反應(yīng)、過敏性休克、全身抽搐、失眠、心悸、呼吸困難等。

本品用于全麻誘導(dǎo)，也可用于短時(shí)手術(shù)麻醉、麻醉輔助。

清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦；急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者。

依托咪酯注射液： 1、本品可阻礙腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生可的松和其他皮質(zhì)激素，引起暫時(shí)的腎上腺功能不全而呈現(xiàn)水鹽失衡、低血壓甚至休克。術(shù)后或危重病人由于應(yīng)用此藥已有需要補(bǔ)充腎皮質(zhì)激素的報(bào)道。 2、本品用后常見惡心嘔吐，呃逆。 3、本品可使肌肉發(fā)生陣攣，肌顫發(fā)生率約為6%左右，不自主的肌肉活動(dòng)發(fā)生率可達(dá)32%（22.7%-63%）。 4、注射部位疼痛可達(dá)20%（1.2%-42%），但若在肘部較大靜脈內(nèi)注射或用乳劑則發(fā)生率較低。 依托咪酯乳狀注射液： 可有惡心、嘔吐及注藥后的不自主的肌肉活動(dòng)。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽，呃逆和寒戰(zhàn)。注射部位疼痛發(fā)生率較低。

依托咪酯注射液： 1、使用本品須備有復(fù)蘇設(shè)備，并供氧。 2、給藥后有時(shí)可發(fā)生惡心嘔吐，麻醉前給予東莨菪堿或阿托品以預(yù)防誤吸。 3、與任何中樞性抑制劑并用，用量應(yīng)酌減。 4、麻醉前應(yīng)用氟哌利多（Droperidol）或芬太尼可減少肌陣攣的發(fā)生。 5、如將本品作為氟烷的誘導(dǎo)麻醉劑，宜將氟烷用量減少。 依托咪酯乳狀注射液： 1、本品不宜稀釋使用。 2、中毒性休克、多發(fā)性創(chuàng)傷或腎上腺皮質(zhì)功能低下者，應(yīng)同時(shí)給予適量氫化可的松。 3、本品不具止痛作用，如果用于短期麻醉，強(qiáng)止痛劑如芬太尼須在本品使用之前或同時(shí)給藥。

1.非肝膽濕熱癥患者，如脾胃虛寒證等不宜使用。 2.過敏體質(zhì)者慎用。 3.肝腎功能不全者慎用，如使用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。 4.合并膽道梗阻時(shí)不宜使用。 5.使用過程中應(yīng)密切觀察病情變化，如發(fā)熱，黃疸、上腹痛等癥加重時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)外科診治。6.本品中苦木有小毒，不宜久服。 7.本品療程建議不超過2周。 8.服藥期間飲食宜清淡，忌食油膩及辛辣食物，并戒酒。 9.孕婦慎用。